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縣市別醫事機構名稱特約院所收費
臺北市三軍總醫院附設民眾診療服務處62,501
高雄市高雄榮民總醫院56,966
屏東縣屏東榮民總醫院43,401
臺北市新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院62,901
嘉義市天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾定醫院62,900
新北市醫療財團法人徐元智先生醫藥基金會亞東紀念醫院59,725
新北市天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院61,053
臺北市臺北醫學大學附設醫院59,725
新北市衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉59,725
新北市輔仁大學學校財團法人輔仁大學附設醫院61,821
資料來源：衛福部健保署醫材比價網