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第 1-3 項，共 3 項資料.
縣市別醫事機構名稱特約院所收費
臺北市臺北榮民總醫院34,750
花蓮縣臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院25,000
花蓮縣臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院壽豐分院26,000
資料來源：衛福部健保署醫材比價網