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"大吉士"傷口撐開器(內徑110-159mm)
第 1-22 項，共 22 項資料.
| 縣市別 | 醫事機構名稱 | 特約院所收費 |
|---|---|---|
| 高雄市 | 高雄市立聯合醫院 | 3,055 |
| 臺北市 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 | 2,145 |
| 臺北市 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 2,145 |
| 宜蘭縣 | 國立陽明交通大學附設醫院 | 2,484 |
| 雲林縣 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院 | 1,898 |
| 臺北市 | 臺北榮民總醫院 | 2,520 |
| 臺中市 | 光田醫療社團法人光田綜合醫院 | 2,800 |
| 南投縣 | 佑民醫療社團法人佑民醫院 | 3,000 |
| 南投縣 | 竹山秀傳醫療社團法人竹山秀傳醫院 | 3,000 |
| 臺北市 | 振興醫療財團法人振興醫院 | 2,600 |
| 臺南市 | 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院 | 3,150 |
| 新竹市 | 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 | 2,900 |
| 新竹市 | 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 2,900 |
| 彰化縣 | 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 | 3,000 |
| 彰化縣 | 彰化基督教醫療財團法人漢銘基督教醫院 | 3,000 |
| 南投縣 | 埔基醫療財團法人埔里基督教醫院 | 3,000 |
| 臺南市 | 奇美醫療財團法人柳營奇美醫院 | 3,150 |
| 臺南市 | 奇美醫療財團法人奇美醫院 | 3,150 |
| 花蓮縣 | 臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院 | 2,800 |
| 臺中市 | 長安醫院 | 3,000 |
| 桃園市 | 敏盛綜合醫院 | 2,815 |
| 苗栗縣 | 通霄光田醫院 | 2,800 |
資料來源：衛福部健保署醫材比價網
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