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第 1-30 項，共 56 項資料.
| 縣市別 | 醫事機構名稱 | 特約院所收費 |
|---|---|---|
| 臺北市 | 臺北市立聯合醫院 | 80,000 |
| 嘉義市 | 衛生福利部嘉義醫院 | 76,800 |
| 新北市 | 衛生福利部臺北醫院 | 77,050 |
| 彰化縣 | 衛生福利部彰化醫院 | 81,000 |
| 南投縣 | 衛生福利部南投醫院 | 73,600 |
| 臺北市 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院 | 81,900 |
| 臺北市 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 81,900 |
| 雲林縣 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院 | 81,900 |
| 臺北市 | 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 83,620 |
| 高雄市 | 國軍高雄總醫院附設民眾診療服務處 | 73,200 |
| 新竹市 | 國軍桃園總醫院新竹分院附設民眾診療服務處 | 76,500 |
| 桃園市 | 國軍桃園總醫院附設民眾診療服務處 | 81,600 |
| 臺中市 | 國軍臺中總醫院附設民眾診療服務處 | 74,663 |
| 臺北市 | 臺北榮民總醫院 | 83,350 |
| 臺北市 | 西園醫療社團法人西園醫院 | 85,000 |
| 苗栗縣 | 李綜合醫療社團法人苑裡李綜合醫院 | 75,000 |
| 臺中市 | 李綜合醫療社團法人大甲李綜合醫院 | 75,000 |
| 屏東縣 | 枋寮醫療社團法人枋寮醫院 | 82,000 |
| 臺北市 | 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 80,000 |
| 臺北市 | 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 | 79,860 |
| 臺北市 | 中心診所醫療財團法人中心綜合醫院 | 86,400 |
| 臺北市 | 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 | 79,300 |
| 臺南市 | 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院 | 77,000 |
| 基隆市 | 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 | 80,000 |
| 新竹市 | 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 | 80,600 |
| 新竹市 | 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 | 79,860 |
| 新竹市 | 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 80,600 |
| 臺中市 | 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院 | 80,000 |
| 嘉義市 | 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院 | 79,000 |
| 嘉義市 | 天主教中華聖母修女會醫療財團法人天主教聖馬爾定醫院 | 77,000 |
資料來源：衛福部健保署醫材比價網
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