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        “戈爾”普羅帕騰血管移植物-具肝素塗層(可移除環50CM)    
        
    第 1-23 項,共 23 項資料.
| 縣市別 | 醫事機構名稱 | 特約院所收費 | 
|---|---|---|
| 臺北市 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 63,700 | 
| 臺南市 | 國立成功大學醫學院附設醫院 | 65,200 | 
| 雲林縣 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院 | 63,700 | 
| 雲林縣 | 國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院 | 65,000 | 
| 臺北市 | 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 68,500 | 
| 高雄市 | 國軍左營總醫院附設民眾診療服務處 | 67,500 | 
| 臺北市 | 臺北榮民總醫院 | 67,420 | 
| 臺中市 | 臺中榮民總醫院 | 63,960 | 
| 嘉義市 | 臺中榮民總醫院嘉義分院 | 63,700 | 
| 臺南市 | 台南市立醫院(委託秀傳醫療社團法人經營) | 65,000 | 
| 臺中市 | 光田醫療社團法人光田綜合醫院 | 65,600 | 
| 臺北市 | 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 | 65,000 | 
| 臺北市 | 新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院 | 65,000 | 
| 新竹市 | 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 | 65,000 | 
| 新竹市 | 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 65,000 | 
| 臺中市 | 佛教慈濟醫療財團法人台中慈濟醫院 | 71,253 | 
| 彰化縣 | 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 | 65,200 | 
| 彰化縣 | 彰化基督教醫療財團法人漢銘基督教醫院 | 65,200 | 
| 花蓮縣 | 佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院 | 65,200 | 
| 臺中市 | 亞洲大學附屬醫院 | 65,208 | 
| 臺中市 | 中國醫藥大學附設醫院 | 65,208 | 
| 雲林縣 | 中國醫藥大學北港附設醫院 | 65,208 | 
| 苗栗縣 | 通霄光田醫院 | 65,600 | 
                資料來源:衛福部健保署醫材比價網