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第 1-9 項，共 9 項資料.
縣市別醫事機構名稱特約院所收費
臺中市臺中榮民總醫院2,875
臺南市奇美醫療財團法人佳里奇美醫院3,500
臺南市奇美醫療財團法人柳營奇美醫院3,500
臺南市奇美醫療財團法人奇美醫院3,500
花蓮縣臺灣基督教門諾會醫療財團法人門諾醫院壽豐分院3,240
臺北市中國醫藥大學附設醫院臺北分院4,500
臺中市中山醫學大學附設醫院2,850
臺中市中國醫藥大學附設醫院4,500
新竹縣中國醫藥大學新竹附設醫院4,500
資料來源：衛福部健保署醫材比價網