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第 1-27 項，共 27 項資料.
| 縣市別 | 醫事機構名稱 | 特約院所收費 |
|---|---|---|
| 臺北市 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 97,500 |
| 新竹市 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院 | 97,500 |
| 臺南市 | 國立成功大學醫學院附設醫院 | 101,500 |
| 新竹縣 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院生醫醫院 | 97,500 |
| 臺北市 | 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 102,250 |
| 臺北市 | 臺北榮民總醫院 | 102,250 |
| 臺中市 | 臺中榮民總醫院 | 97,500 |
| 臺北市 | 長庚醫療財團法人台北長庚紀念醫院 | 108,000 |
| 臺北市 | 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 | 105,600 |
| 基隆市 | 長庚醫療財團法人基隆長庚紀念醫院 | 108,000 |
| 新竹市 | 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 | 100,000 |
| 新竹市 | 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 | 105,600 |
| 新竹市 | 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 100,000 |
| 臺中市 | 仁愛醫療財團法人台中仁愛醫院 | 108,000 |
| 新北市 | 新北市立土城醫院（委託長庚醫療財團法人興建經營） | 108,000 |
| 桃園市 | 長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 | 108,000 |
| 桃園市 | 長庚醫療財團法人桃園長庚紀念醫院 | 108,000 |
| 臺中市 | 仁愛醫療財團法人大里仁愛醫院 | 108,000 |
| 彰化縣 | 彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 | 96,000 |
| 雲林縣 | 長庚醫療財團法人雲林長庚紀念醫院 | 108,000 |
| 嘉義縣 | 長庚醫療財團法人嘉義長庚紀念醫院 | 108,000 |
| 臺南市 | 奇美醫療財團法人奇美醫院 | 95,500 |
| 高雄市 | 高雄市立鳳山醫院（委託長庚醫療財團法人經營） | 108,000 |
| 高雄市 | 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 | 108,000 |
| 臺北市 | 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 | 107,813 |
| 臺中市 | 中國醫藥大學附設醫院 | 107,250 |
| 新北市 | 衛生福利部雙和醫院〈委託臺北醫學大學興建經營〉 | 108,000 |
資料來源：衛福部健保署醫材比價網
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