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第 1-22 項，共 22 項資料.
| 縣市別 | 醫事機構名稱 | 特約院所收費 |
|---|---|---|
| 高雄市 | 高雄市立大同醫院（委託財團法人私立高雄醫學大學經營) | 1,105 |
| 臺北市 | 國立臺灣大學醫學院附設醫院 | 120 |
| 臺南市 | 國立成功大學醫學院附設醫院 | 1,170 |
| 臺北市 | 三軍總醫院附設民眾診療服務處 | 129 |
| 高雄市 | 高雄榮民總醫院 | 1,140 |
| 臺北市 | 國泰醫療財團法人國泰綜合醫院 | 1,157 |
| 臺北市 | 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 | 120 |
| 臺南市 | 奇美醫療財團法人佳里奇美醫院 | 1,000 |
| 高雄市 | 義大醫療財團法人義大癌治療醫院 | 1,425 |
| 高雄市 | 義大醫療財團法人義大大昌醫院 | 1,425 |
| 新竹市 | 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人新竹馬偕紀念醫院 | 120 |
| 新竹市 | 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 | 1,157 |
| 新竹市 | 新竹市立馬偕兒童醫院(委託台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人興 | 120 |
| 嘉義市 | 戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院 | 110 |
| 彰化縣 | 彰化基督教醫療財團法人二林基督教醫院 | 100 |
| 臺南市 | 奇美醫療財團法人柳營奇美醫院 | 1,000 |
| 臺南市 | 奇美醫療財團法人奇美醫院 | 1,000 |
| 高雄市 | 義大醫療財團法人義大醫院 | 1,425 |
| 新北市 | 天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院 | 1,000 |
| 臺北市 | 臺北市立萬芳醫院－委託臺北醫學大學辦理 | 123 |
| 高雄市 | 財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院 | 1,105 |
| 臺中市 | 中國醫藥大學附設醫院 | 1,000 |
資料來源：衛福部健保署醫材比價網
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