三總導入連續性周邊神經阻斷技術 打造高品質手術止痛照護
徐永吉主任表示,術後疼痛若未妥善控制,不僅會延長住院時間、影響病患睡眠與活動能力,甚至可能發展為慢性術後疼痛。因此,現代麻醉醫學已逐漸由「單純止痛」,轉向整合式、多模式的疼痛照護策略,其中,「連續性周邊神經導管阻斷技術」被視為目前高品質區域麻醉與疼痛控制的重要發展方向。
為提升臨床技術與照護品質,徐永吉主任於2022年前往美國史丹佛大學麻醉部「史丹佛止痛與區域麻醉科(Stanford Pain and Regional Anesthesia Division)」進修,學習其以「全人照護(Holistic Approach)」為核心的疼痛管理模式,強調從術前、術中到術後的完整疼痛預防與治療。
返國後,徐主任積極推動技術導入,並於2024年至2026年間,連續邀請史丹佛止痛與區域麻醉科主任 Prof. Horn 來台舉辦「史丹佛連續性周邊神經阻斷術疼痛工作坊」,逐步建立三軍總醫院專責團隊與標準化流程,成功將國際級區域止痛技術應用於臨床週手術期照護。
徐永吉主任指出,該技術最大特色,在於透過超音波影像精準定位,將極細導管置放於支配手術區域的周邊神經附近,再連接專屬止痛幫浦,依據不同手術部位設定標準化給藥模式,讓止痛藥物能長時間穩定作用。病患除可接受定時給藥外,也可透過自控按壓功能進行個別化疼痛調整,大幅提升止痛效果與舒適度。
目前,這項技術已成功應用於各項手術中。徐主任分享,一名74歲女性患者接受人工膝關節置換手術後,相較於過去接受傳統手術時術後疼痛劇烈、難以休息,此次導入下肢連續性周邊神經導管止痛技術後,術後當天即能安穩入睡休息,隔日即可下床站立與行走,第三天更已能步行超過一百公尺,明顯感受到復原速度與舒適度大幅提升。
徐永吉主任表示,透過高品質的連續性區域止痛處置,呼應了ERAS(加速康復手術)的目標,更是幫助病患有能力積極參與術後復健、恢復生活功能的重要關鍵。


