63歲的陳奶奶長年患有三高,三個月前出現呼吸越來越喘、胸悶不適等症狀,來到台北慈濟醫院心臟血管科就診並收治入院。心導管檢查發現其左前降支合併完全阻塞左迴旋枝狹窄,心臟超音波發現左心室收縮功能不到30%(正常為50-60%),診斷為缺血性心肌病變,即冠狀動脈阻塞導致的慢性心臟衰竭,因此照會心臟血管外科楊凱文醫師。後續透過心臟核磁共振,楊凱文醫師評估病人仍有可挽救的心肌,經過心臟內外科跨團隊和患者充分討論後,決定採取複合式冠脈血流重建的治療策略。由楊凱文醫師執行達文西微創冠狀動脈繞道手術,以左內乳動脈為繞道血管,重新供應左前降支的血流,後續是需要再由心臟血管科醫師進行心導管疏通左迴旋枝的狹窄。術後病患左心室收縮功能明顯進步,目前於門診定期回診追蹤。