54歲的陳先生患有糖尿病、高血壓及慢性腎臟病，長期服用血管張力素受體阻斷劑（Angiotensin II Receptor Blocker，ARB）類降血壓藥物。近期因腳部水腫到診所就醫，開始服用利尿劑，幾天後收縮壓從平常服藥下的120 mmHg左右降到100 mmHg以下，他不以為意，藥照常吃。直到日前回台北慈濟醫院腎臟內科追蹤，抽血才發現，用來評估腎功能的肌酸酐已從先前的1.5 mg/dL升高至2.3 mg/dL，顯示腎功能較之前變差。腎臟內科吳哲熊醫師安排腎臟超音波，未見明顯尿路阻塞，綜合近期用藥變化及檢查結果，研判可能是血壓偏低、腎臟灌流不足所引發的「腎前性急性腎損傷」，隨即調整用藥，並持續追蹤腎功能。
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2026/11/01
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