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2026/09/08
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7旬婦血便、喘到進ICU險丟命　輸血未改善竟是罕見「伊凡斯症候群」

7旬婦血便、喘到進ICU險丟命　輸血未改善竟是罕見「伊凡斯症候群」

#伊凡斯症候群 #蘇柏旭醫師

70歲吳女士有肝硬化及C型肝炎病史，日前因血便、活動性喘及身上出現大片皮下出血瘀青，到仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）就醫，檢查發現血紅素血小板指數偏低，輸血後並未改善，血液腫瘤科蘇柏旭醫師評估診斷竟是罕見的伊凡斯症候群（Evans syndrome）。吳女士起初接受類固醇治療效果有限，血小板甚至一度低至無法測得，病情惡化至需要轉入加護病房，家屬一度表示要放棄，經醫療團隊安排後續接受高劑量免疫球蛋白治療後，約三天血小板開始逐步回升，血紅素也逐漸改善，喘及出血症狀隨之緩解，最後順利轉出加護病房，持續接受門診治療與追蹤。