低劑量電腦斷層(LDCT)在肺癌的篩檢日漸普及,但篩檢出微小結節後是否需要切除,也成為許多人的疑問。對此,台北慈濟醫院胸腔外科陳東仁醫師指出,肺結節不等於肺癌,更不代表一定要立刻開刀,臨床上會依照病灶大小、型態、位置及變化綜合判斷。加上肺癌治療已朝向精準醫學發展,對於部分位置或大小難以掌握的肺部病灶,可以透過術前電腦斷層染色定位或螢光定位,盡量縮小切除範圍,保留更多正常肺葉與肺功能。以61歲黃先生為例,戒菸一段時間的他主動接受LDCT篩檢後,發現右上肺有一顆約0.5公分的肺部結節,考量影像沒有高度惡性特徵,陳醫師安排他持續追蹤觀察,若有變大趨勢再進一步討論醫療方針。