癌症治療領頭羊！臺大引進聚焦超音波「海扶刀」未來可望納健保給付

新聞採訪：陳盈竹

最新癌症登記報告顯示，被稱為「癌王」的胰臟癌於2021年首度擠入台灣癌症前十名，約85%患者在發現罹癌時以為末期而難以接受切除手術，不僅死亡率高，患者長時間處於疼痛狀態（疼痛指數達10分），生活品質極差。為了找到更好的治療方式，臺大醫院舉辦「癌症微創介入治療中心」揭牌儀式，也宣布將收治30位胰臟癌、腹部腫瘤等癌症患者，力拼3年內通過聚焦超音波「海扶刀」治療臨床試驗，將相關治療納入適應症。臺大醫院癌症微創介入治療中心主任黃凱文相當有信心，更希望未來能爭取海扶刀納入健保給付治療惡性腫瘤，造福更多患者。

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黃凱文表示，胰臟癌患者常面臨嚴重疼痛，最後因不舒服、痛苦而死，而海扶刀並不是以治療為目的，而是讓患者不要那麼痛苦，提升生活品質來增加患者求生意志。許多國外文獻指出，如果把腫瘤體脂縮小，可以有效延長病人的存活率，增加療效之外，也有可能讓腫瘤壞死而達到治癒的可能，聚焦超音波就是患者下一個希望。海扶刀為聚焦超音波，可以將能量聚焦在單點，消融深處的腫瘤，讓腫瘤達到壞死，皮膚表面卻沒有傷口，達到真正的無創技術。

海扶刀目前在歐美國家、中國都有大量的腫瘤治療病例與論文研究，目前在台灣僅用於治療子宮良性腫瘤或醫美，而臺大醫院將針對胰臟癌末期、造成症狀的晚期腫瘤如骨頭的轉移腫瘤、或後腹腔、腹腔內的腫瘤轉移與侵犯的患者，做幾階段的臨床試驗，觀察海扶刀是否能有效改善患者的症狀或治癒的可能性。黃凱文表示，此臨床試驗不收費，通過試驗後將成為台灣首例個案，未來實際收費標準仍待討論，但若為正向、有效的治療方法，未來也不排除申請健保，讓民眾都能負擔。

對此，海扶刀代理商仰德儀器董事長吳照興感嘆，此案從發起到實際落成花費十年時間，相當不容易，目前海扶刀在國際已經有超過24萬病例，台灣治療子宮良性腫瘤個案僅近5000人，現在才要邁入癌症腫瘤治療，確實還有很長一段路要努力。吳照興也表示，台灣其他醫學中心均有引進海扶刀，僅有臺大醫院願意耗費研究經費、投入大量醫師資源來推動治療惡性腫瘤，儼然成為醫界指標，目前高雄醫學大學、高雄長庚醫院都考慮跟進，希望藉由臺大醫院拋磚引玉，讓國人不再懼怕癌症，攻克腫瘤也指日可待。

圖說：仰德儀器董事長吳照興（左）與臺大醫院癌症微創介入治療中心主任黃凱文（右）紀念合影（圖片來源：臺大醫院）。

圖說：臺大醫院癌症微創介入治療中心聚焦超音波治療室揭牌儀式（圖片來源：臺大醫院）

海扶刀能治療癌症腫瘤！臺大醫院進行胰臟癌臨床試驗

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為什麼肝癌會是台灣人肝臟的頭號剋星？甚至長年在霸榜國人死亡率排行前三名，這是因為人體的肝臟並沒有痛覺神經，如此一來肝癌發生的初期就鮮少症狀產生，以致於開始出現不適時到醫院檢查都為時已晚。根據估計，每年新確診的肝癌病人超過9千人，而2019年因肝癌死亡人數則佔了癌症死亡總人數的兩成，超過8千人的超高比例！其實肝臟的健康就像是一隻健康的小豬撲滿，每天被偷拿一枚硬幣，剛開始主人並不會發現，隨著日子一久，撲滿硬幣開始有了明顯減少的變化，這就像是肝癌的發生一樣，你的健康經年累月地被偷走就回不來了，所以定期健康檢查與改掉不良飲食、戒菸、戒酒等習慣都是為自己投下一枚健康硬幣，補血人生下半場賽局的健康能量。

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您知道嗎？癌症並非成年人的專利疾病，癌細胞更不會指定18歲以上年紀進行擴散。衛生福利部自2013年統計指出癌症已經是台灣兒童非意外死亡原因的第1名，每年更有500位兒童被診斷出罹患兒童癌症，有部分案例還是一出生就確定罹癌！對於孩子，這種與生俱來的命運枷鎖是我們值得也須要了解關心的癌症族群。

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常在電視電影上看見肝臟移植手術情節，現實中也有許多名人進行此手術，如大甲鎮瀾宮董事長顏清標，因肝硬化、肝腫瘤而接受二兒子顏仁賢2/3的健康肝臟。捐肝救父聽起來是充滿孝心的行為，其實並不是人人都能捐肝，要考量患者病況與捐贈者的手術風險。而若要等待意外死亡者的器官捐贈，依統計台灣每年發生不到100例，相當稀少，也讓肝臟移植手術被稱為需要天時，地利，人合的特殊手術。