2026/06/21更新
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煙火炸傷左手萎縮成「鷹爪」，「人工神經移植物」扭轉失能 奇美醫院結合減壓、轉位與人工神經修復，保肢、更要保功能！
新聞提供：奇美醫院
手術中，醫療團隊發現黃先生於肘部的尺神經明顯出現沾黏與壓迫，前臂處更出現局部膨大的「連續性神經瘤」，其中部分神經束已斷裂，形成約4公分的缺損。為恢復神經傳導路徑並降低縫合張力，團隊一併進行神經鬆解、肘隧道減壓、尺神經前位轉位，並結合「人工神經移植物」進行橋接修復，爭取神經再生機會。術後追蹤6個月，黃先生左前臂的麻木感已有減輕，手掌能順利張直，並能正常抬肩、曲肘、活動手腕與手指，傷口癒合良好，持續接受疤痕照護與後續復健治療。
外傷造成的傷害，往往不只表現在皮膚、肌肉或骨骼，更可能合併周邊神經損傷，導致長期麻木、疼痛、無力，甚至手部變形與功能障礙，對病人生活與工作造成深遠影響。奇美醫療財團法人奇美醫院整形外科主任陳俊嘉表示，奇美醫院運用「人工神經移植物」技術，為複雜外傷後出現長距離神經缺損的病人進行功能重建，不僅免除傳統手術需切取自體神經的痛苦，更讓治療從「保住肢體」進展到「功能恢復」與「提升生活品質」。
周邊神經損傷莫輕忽！傷口癒合不等於功能恢復
許多外傷病人在表面傷口癒合後，仍長期受麻木、無力或慢性疼痛所苦，這多半是神經受損後的後遺症。奇美醫療財團法人奇美醫院整形外科主任陳俊嘉指出，神經受傷後的修復遠比一般想像複雜！不同於皮膚或肌肉能自行再生，神經一旦斷裂，可能會形成疼痛性神經瘤，甚至難以找到對的路徑連接而導致肌肉萎縮，再加上傷後常伴隨發炎與瘢痕組織，讓神經再生難上加難。
人工神經移植物減少手術負擔與麻木感，打造神經再生的「橋樑」
對於長距離神經缺損的病人，傳統方式需從病人腿部或其他部位切取「自體神經」進行移植，雖然已有相當成效，但仍面臨供區麻木、疼痛、額外傷口、手術複雜度高、恢復期漫長等限制，仍難以真正重建完整功能。奇美醫療財團法人奇美醫院整形外科主任陳俊嘉說明，相較之下，奇美醫院採用的「人工神經移植物」是經特殊處理的人體神經組織作為修復材料，透過脫細胞、清洗與滅菌等程序後，保留原有神經細胞外基質與微細結構，作為軸突再生的支架，能有效填補神經缺損，讓斷裂的神經有路可循、再生修復，減少因切取自體神經造成的二次傷害，更提升手術效率與病人舒適度。
專業評估不可少，結合顯微手術與整合照護！
傳統神經重建方式中，自體神經移植仍是重要選項。奇美醫療財團法人奇美醫院整形外科主任陳俊嘉強調，醫療決策仍須「量身打造」，並非所有周邊神經損傷都適用人工神經修復，醫師須根據受傷時間、缺損長度、神經型態、局部條件及病人功能需求進行個別判斷。尤其在外傷後局部組織沾黏、神經瘤形成、或神經缺損無法直接進行無張力縫合時，人工神經移植物才會被列入考量，協助病人爭取更佳的功能恢復。此外，複雜外傷的治療中，除了精密的顯微手術技術外，更需搭配術後復健與跨專科整合照護，才能讓神經再生與功能恢復達到最佳效果。
從「救命」到「救功能」！跨專科整合照護，讓重建走向生活
奇美醫療財團法人奇美醫院整形外科主任陳俊嘉表示，隨著醫療科技持續進步，外傷治療的目標已不只是傷口癒合與肢體保存，更應進一步朝向功能重建與生活品質改善。在健康臺灣深耕計畫的支持下，未來將持續結合精密的顯微手術、術後復健與跨專科整合照護，為遭遇嚴重創傷的病人提供全方位的重建治療選擇，協助病人從創傷中逐步恢復，重返日常生活。
| 人工神經移植物 | 傳統神經縫合／自體神經移植 | |
|---|---|---|
| 優點 | 1. 不用再取一條自己的神經，可避免供區傷害、麻木、疼痛與功能損失。 2. 手術負擔較小，時間較短、傷口較少。 3. 材料來源穩定、可量化供應，不受自體神經數量限制。 4. 適合短距離神經缺損（約3公分以內），效果良好。 |
1. 無張力直接縫合仍是效果最佳的修復方式（適用於神經缺損距離極短者）。 2. 自體神經移植是長距離神經缺損（大於3公分）的「黃金標準」，對混合性神經或複雜損傷效果仍最佳。 3. 無免疫排斥問題，與人體整合度高。 |
| 限制 | 1. 長距離神經缺損的效果仍不如自體神經移植。 2. 對混合性神經（同時具感覺與運動功能）效果較不穩定。 3. 產品成本可能較高（視材質與手術情況而定）。 |
1. 需再開一個傷口取神經，可能造成額外麻木、疼痛、神經瘤或功能下降。 2. 可用的自體神經長度有限，遇到多處或長距離神經缺損時可能不足。 3. 手術時間較長、負擔較大。 |
