精準定位病灶　開創肌肉骨骼與周邊神經疾病治療新趨勢

新聞提供：成大醫院

四十多歲的李小姐是長期使用電腦與手機的上班族，工作中常反覆進行手腕與拇指動作，近幾個月逐漸出現右側手腕橈側疼痛。起初僅在工作後感到痠痛，後來連滑手機或扭毛巾等日常動作，都會明顯疼痛不適，嚴重影響生活品質。自行服用止痛消炎藥效果不彰，李小姐至成大醫院復健部就診。

#狹窄性肌腱滑膜炎 #媽媽手 #超音波影像導引治療 #林靖淳醫師

經醫師詳細評估，並進行超音波檢查，發現第一背側肌腱室內肌腱腫脹伴隨滑膜發炎，確診為「狹窄性肌腱滑膜炎」，即俗稱的「媽媽手」。在醫師建議下，李小姐接受超音波導引注射治療，症狀隨後逐步緩解，日常生活功能顯著恢復。

成大醫院復健部林靖淳醫師表示，隨著醫療影像技術的進步，超音波在肌肉骨骼神經疾病的應用日益重要。超音波可提供即時動態影像，清楚辨識肌肉、肌腱、韌帶及神經等軟組織結構，不僅可找出疼痛來源，更能定位病灶位置，協助醫師制定合適的治療計畫。

除了診斷外，超音波影像導引更廣泛應用於治療層面。例如進行體外震波治療時，可依據病灶深度調整參數，提升治療針對性，達到精準醫療的效果。而在超音波導引注射方面，角色尤為關鍵。醫師可在即時影像監測下，將針頭精準置入病灶，避免傷及鄰近重要血管與神經，大幅降低注射相關併發症風險。

針對不同疾病，注射治療可選擇合適的方案：

肌腱退化或慢性發炎，可採用葡萄糖水或高濃度血小板血漿（Platelet-rich plasma, PRP）等增生療法，促進組織自然修復。
周邊神經壓迫症候群，可進行神經解套注射，緩解神經沾黏與壓迫。
退化性關節炎，可注射玻尿酸或類固醇，改善疼痛並提升關節功能。
椎間盤突出或脊椎相關疼痛，可應用硬脊膜外注射或豎脊肌平面阻斷，提供有效疼痛控制。

林靖淳醫師強調，超音波導引治療的最大優勢在於「即時影像監測」與「精準定位」，不僅提高治療準確度，更顯著提升安全性，能有效避開重要血管與神經結構，讓患者獲得良好療效。林醫師也提醒，若出現持續性肌肉骨骼疼痛、關節活動受限、手腳麻木或無力等症狀，應及早就醫接受專業評估。透過影像輔助診斷與治療，結合個別化復健計畫，幫助患者改善症狀、恢復功能，重拾健康生活。

媽媽手自我治療會好嗎？媽媽手症狀、成因、治療、復健一次看

扳機指卡了50年才就醫！72歲裁縫師靠「挑針手術」伸直中指

骨水泥治療脊椎骨折安全嗎？治療方法、健保給付條件與術後照顧

女運將肩關節退化誤為五十肩全人工肩關節置換助順利復工

拇趾外翻會怎樣？原因、矯正治療、開刀方式

高位脛骨截骨手術(保膝手術)治療膝蓋退化，免換人工膝關節！手術原理、術後照顧

保膝手術，全名為「高位脛骨截骨矯正手術」，是一種保留膝蓋關節的治療方法，適用於年紀小於65歲、中早期膝關節退化合併膝內翻外翻、膝關節軟骨部分受損的病患，在藥物、復健治療等治療效果不佳，又不想接受人工膝關節置換手術時，對於膝蓋活動力有一定程度要求的族群。過去保膝手術因為必須反覆確認矯正的角度、切口控制不當會變成骨折，傳統骨板固定效果不佳等，有保膝不成反而提早換膝的隱憂，使其施行度因而降低，但現在因醫療科技的進步、醫材強度增加而獲得改善，讓保膝手術重新受到關注。

骨水泥是什麼？骨水泥後遺症、自費與健保優缺點、術後注意事項

骨水泥是許多手術會使用到的填充劑，主要用於填補骨缺損，像牙科填補蛀牙，開顱、人工關節手術等需要填補縫隙及固定零件時使用，你可以把骨水泥想像成醫生在骨科手術時，需要用到像白膠、膠水的工具。目前骨水泥根據不同黏稠度、硬化發熱溫度和顯影性，分為傳統骨水泥和新型骨水泥，哪一種是最適合你的醫材呢？

斷骨增高手術的原理、後遺症、費用？臺大骨科醫師詳細分析

斷骨增高手術在台灣能做嗎？在台灣，若為先天骨骼畸形，如X型腿、O型腿、長短腳，或是因嚴重外傷而導致的骨骼畸形的患者，大多會透過「骨骼延長手術」來校正。不過在其他國家，有不少骨骼健康的人願意冒著手術風險，只為了再長高一點！許多研究顯示，個子高的好處可以帶來令人更好的印象，影響人際關係與工作收入，讓人趨之若鶩，但台灣對斷骨增高手術的原理、費用，甚至哪裡可以諮詢卻很少提及。本文將分析斷骨增高手術的原理，在台灣做手術與與歐美、日、韓等國家相比之優勢與手術風險，供讀者做詳細的評估。