2026/08/03更新
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拇指關節退化疼痛難擰瓶蓋 微細動脈栓塞止痛術助重拾手部功能
新聞提供：台北慈濟醫院
呂佳虹醫師表示，手部退化性關節炎相當常見，其中以拇指基底關節炎最常見，尤其好發於停經後女性。國外研究顯示，約有四分之一女性可能出現手部關節炎問題，通常在40歲以後陸續出現。隨著年齡增長及長期重複使用手部，例如端拿重物、插花、繪畫或其他反覆捏握動作，都可能加速關節磨損與退化。患者常出現拇指基底部疼痛、僵硬、握力下降等症狀，嚴重時連日常開門、轉瓶蓋、拿東西等簡單動作都會受到影響。
微細動脈栓塞止痛術主要針對慢性發炎造成的疼痛進行治療，可以分成導管型和直接注射型。以拇指基底關節炎為例，呂佳虹醫師說明，當關節長期發炎時，周圍會增生異常微細血管，並伴隨新生小神經形成，持續傳遞疼痛訊號。微細動脈栓塞止痛術透過超音波與血管攝影導引，將栓塞物質直接注入異常血管，使其逐漸閉塞，進而減少疼痛訊號傳遞。治療採局部麻醉進行，侵入性低，整個療程約30分鐘即可完成，病人當天即可返家。由於正常血管會自行恢復通暢，而異常增生血管則會逐漸消失，因此能夠從疼痛源頭進行處理。不過，該治療主要目的為減輕疼痛、改善生活品質，並無法讓已退化的關節恢復原狀。
微細動脈栓塞止痛術是近年的新興術式，適合不想長期服用止痛藥、增生注射治療效果有限，或不願接受手術的患者。多數病人在治療後一週內即可感受到疼痛改善，效果會隨時間逐漸顯現，甚至持續進步數個月。止痛維持效果一般可持續6個月到2年不等，因個人體質不同而異。不過若後續仍長期過度使用關節，異常血管可能再度增生，疼痛也有機會復發。呂佳虹醫師建議民眾若出現手部關節長期疼痛、影響日常生活或工作時，應及早就醫評估，選擇適合的治療方式，避免症狀持續惡化。
