內引外流、雙管齊下 微創與傳統手術的結合成為青光眼手術新選擇
台灣青光眼患者約占總人口1.75%，年齡愈大，比率愈高。健保統計，青光眼就診人數從民國105年的35萬人，到110年上升至43萬人，五年成長22%，原因在於高度近視人口增加，眼科健檢普及與診斷科技進步，因此找到更多患者。
青光眼因眼內液體，即房水液無法正常排出，造成眼壓過高，壓迫視神經，使之受損萎縮，產生視野逐漸縮小。目前治療方法主要是控制眼壓，當眼藥水、雷射治療效果不佳，或患者無法容忍副作用時，一般會考慮手術。但傳統小樑青光眼濾過手術雖能有效降低眼壓，但傷口大、造成患者術後恢復時間較長且風險較高，影響患者接受度。
微創青光眼手術（minimally invasive glaucoma surgery, MIGS），將迷你引流管置入眼內，加強房水排出，控制眼壓，特色是傷口小，術後併發症機率較低，恢復也更快。但是微創手術的缺點是降眼壓的幅度不夠大，所以對某些需要降壓較多的患者，仍需依靠傳統的小樑濾過手術。
如何使用一個新的手術方式，同時具有微創的特徵及小樑切除手術的降壓效果，是眼科一直在追尋的方向。三總眼科部在過去三年改良了傳統小樑手術恢復期長的缺點，以及微創手術降壓幅度不足的限制，發展出一種「微小樑切除及支架合併手術」，作為青光眼治療的新方式。
由於此手術結合了兩種術式的優點，因此被形容為「內引外流、雙管齊下」。實際臨床結果顯示，手術的降眼壓效果顯著，成功率提升，病人恢復期也縮短。
一名 68歲女性患者，因眼壓控制不佳，由開業醫師轉介至三總眼科。今年4月9日接受這項新型手術，術前眼壓高於20毫米汞柱，手術後眼壓穩定控制在7到8毫米汞柱，目前恢復良好。患者對於視力的穩定與手術成果相當滿意。在過去三年的追蹤中發現，這項手術不僅降壓效果穩定，病人術後恢復也快，因此已逐漸成為常規治療選項之一。
