2024/04/23更新
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皮秒雷射抹去斑點刺青 還能促進膠原蛋白增生
衛教合作：醫療財團法人羅許基金會羅東博愛醫院
諮詢專家：鄧藍暄醫師／羅東博愛醫院醫學美容中心主任
責任編輯：廖冠竣、陳盈竹
設計：林盟凱
諮詢專家：鄧藍暄醫師／羅東博愛醫院醫學美容中心主任
責任編輯：廖冠竣、陳盈竹
設計：林盟凱
「皮秒」是什麼？脈衝又有多快？
「皮秒」很常聽到，感覺起來又像是一個很玄的東西，其實它是雷射儀器中數值的參數單位。簡單說，皮秒（pico second）就是時間的計量單位(微微秒)，皮秒所代表的是每一發雷射的脈衝
時間，10的負一次方等於0.1，那麼負12次方就等於萬億分之一秒（0000000000000.1秒），代表打出皮秒雷射的速度快且短！脈衝通常是指電子技術中經常運用的一種象脈搏似的短暫起伏的電衝擊(電壓或電流)。 主要特性有波形、幅度、寬度和重複頻率。 脈衝是相對於連續信號在整個信號週期內短時間發生的信號，大部分信號週期內沒有信號。 就像人的脈搏一樣
而皮秒雷射的原理就是藉由機器透過雷射探頭發出超短雷射脈衝光，用光束對準要治療的皮膚位置、撞擊皮膚下的黑色素，將其粉碎成細小的粉塵狀顆粒。這種短雷射脈衝對人體皮膚幾乎沒有任傷害，所以安全性高，然後這些被擊碎的細小粒子經由人體的免疫系統吸收，或隨著代謝被排出體外，進而達到改善膚色不均或是淡斑的效果。
皮秒雷射與淨膚雷射差在哪？
| 皮秒雷射 | 奈秒雷射 | |
|---|---|---|
| 脈衝速度 | 10-12秒 | 10-9秒 |
| 應用原理 | 光震波 | 光熱分解 |
| 疼痛感 | 低疼痛感，幾乎不痛 | 刺痛感 |
| 反黑機率 | 反黑機率低 | 術後需注意防曬， 否側容易反黑 |
| 治療次數 | 較少 | 頻繁 |
| 恢復期 | 短 | 長 |
| 適應症 | 痘疤、毛孔粗大、黑色素 | 黑色素 |
| 費用 | 價格略高 | 價格便宜 |
皮秒雷射的功用是什麼？
台灣的皮秒雷射發展因應國際醫美趨勢的快速推進下，從原本的淡斑效果，提升到可以達到緊實肌膚的功效，而雷射除了淡斑之外，也具有刺激皮膚生成新膠原蛋白的功效。
- 「淺層斑點」進行皮秒雷射淡斑大約需要３至５次
- 「深層斑點」進行皮秒雷射治療大約需要５至８次
所以目前皮秒雷射主要有三種的治療方式：
- 深層淨白：全臉進行雷射、淡化皮膚暗沈問題。
- 毛孔角質：用皮秒雷射在局部皮膚形成蜂巢般的微小孔洞促成膠原蛋白增生進而改善膚質縮小毛孔。
- 除斑結痂：利用特殊探頭然後加強臉部斑點集中區域，可選擇施打至結痂或不施打至結痂，單點除斑施打至結痂程度的話，待結痂傷口自行掉落復原後，可達成肉眼可見的除斑效果。
愛美是人的天性，近10年來皮秒雷射蓬勃發展下，已經可以解決其他常見的皮膚問題，像是毛孔粗大、膚色不均、因為賀爾蒙、紫外線或服用感光藥物產生的斑點像是肝斑。肝斑是常見的皮膚問題，其實跟肝沒有明確的關係，因為顏色與豬肝相近，才被稱作肝斑，常常會出現在前額、顴骨、眼皮上、口腔周圍、上唇、臉頰等。台灣約有70%女性具肝斑體質，其中顯性肝斑占30%，隱性肝斑占40%，隱性肝斑患者因膚色較暗沉或不均勻而在初期不易顯現，但經長期日曬或作息不正常而導致肝斑現形，現在皮秒雷射都有因應的脈衝波段可以做針對性治療。
圖說：肝斑常見位置
皮膚斑點的形成原因
斑點形成原因為黑色素細胞過度活化、黑色素不正常生成、堆積，但問題並不是只有出在黑色素細胞，其他環環相扣的鄰居細胞、皮膚整體微環境（Micro-Environment）也會一併考慮。黑色素細胞是個黑色素製造工廠，位在淺層表皮和深層真皮的交界處，把製造完成的黑色素往上傳送，表皮角質細胞接收並收藏這些黑色素，時間一久就成為我們肉眼所見的斑點了。
皮秒雷射機型有差嗎？
市面上的各家機型均可治療黑色素（斑、色素沈澱）、凹疤、細紋、刺青四大適應症，但因波長不同、原理不同，適合的人種也不同，包含：
- Picosure：美國原廠，適合歐美人士！單一波長755nm，雷射探頭搭配蜂巢式聚焦陣列透鏡。
- Picoway：美國原廠，適合全球大多數人群。過1064奈米波長可深入聚焦於真皮層，532奈米波長透過搭載雙層全像探頭聚焦在表皮層，上下的雙層作用。
- Picoplus：韓國原廠，適合亞洲人！擁有四種波長分別為532nm、595nm、660nm以及1064nm，掌握多種淺、中、深層肌膚問題。探頭搭載4D聚焦透鏡，讓治療能量更集中精準，能夠在不破壞表皮，可將能量傳遞到肌膚深層，刺激真皮上層產生空泡效應(LIOB)，誘導膠原蛋白新生，使肌膚重拾澎潤與健康光采。
治療注意事項
皮秒雷射治療期間前後，最好能夠戒斷菸酒，菸酒易形成黑色素累積產生，以及影響皮膚的修復。
- 避免辛辣刺激性或者會造成過敏發炎的食物，以免造成傷口過度的紅腫刺激。
- 避免過度日曬，避免引起皮膚缺水、乾癢、脫皮或紅腫、發熱、疼痛等反應，若有則無法進行雷射治療。
- 若為凹洞、疤痕、皮膚皺紋需多次治療後才會獲得顯著改善，而治療次數及作用會因膚色及患者個人反應而不同，有時需配合其它雷射等治療，以達到最佳效果。
若有以下狀況，請事先告知並徵詢醫師意見後確認是否可進行治療。
- 懷孕、蟹足腫、蕁麻疹、光敏感病史（光敏感肌膚或服用對光敏感藥物）、治療部位有病毒感染、皮膚病變、血液或免疫力系統異常者。
- 曾經得過口唇型疱疹者，因為雷射手術有可能會刺激口唇型疱疹復發。
- 如有重大疾病、服用特殊藥物、近期內有皮膚異常。
皮秒雷射術後避免化妝、加強保濕及防曬
- 治療後三日避免化妝。
- 治療後可碰水，水溫不超過40度，避免造成角質層的油水分泌不平衡，引起脫皮或小粉刺，清潔方式請以點狀清潔代替擦拭，不可力來回擦拭。
- 術後請加強保濕及防曬，建議塗抹SPF30以上防曬乳，選擇同時具有防曬黑（抗UVA）、曬傷（抗UVB），防止過度曝曬以免造成色素沉澱。
- 術後一週內，勿使用含酒精成分的保養品，勿去角質、磨皮，避免刺激皮膚產生不適，而引起過敏現象。
- 術後一週請勿從事三溫暖烤箱、蒸氣SPA、游泳、泡溫泉等活動，因熱易使水分蒸發，術後盡量不要到太熱的地方，避免皮膚水分流失。
- 術後1個月內，未經過醫師評估絕不可任意接受其他雷射療程。
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