2024/07/11更新
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皮秒雷射多久打一次？缺點、費用、常見機型、術後照顧
諮詢專家：鄧藍暄醫師／羅東博愛醫院醫學美容中心主任
責任編輯：廖冠竣、陳盈竹
設計：林盟凱
責任編輯：廖冠竣、陳盈竹
設計：林盟凱
皮秒雷射是什麼？原理、適應症、如何評估？
皮秒（picosecond）是一種時間單位，等於10的負12次方秒，也就是0.000000000001秒。皮秒雷射是一種利用超短脈衝雷射能量來治療皮膚問題的雷射儀器。皮秒雷射的脈衝長度僅為奈秒（nanosecond）雷射的 1/1000，因此能夠在更短的時間內將能量傳遞至皮膚，並產生更小的熱傷害。
而皮秒雷射的原理就是藉由機器透過雷射探頭發出超短雷射脈衝光，用光束對準要治療的皮膚位置、撞擊皮膚下的黑色素，將其粉碎成細小的粉塵狀顆粒。這種短雷射脈衝對人體皮膚幾乎沒有任傷害，所以安全性高，然後這些被擊碎的細小粒子經由人體的免疫系統吸收，或隨著代謝被排出體外，進而達到改善膚色不均或是淡斑的效果。
皮秒雷射與傳統雷射（淨膚雷射）有什麼不同？
皮秒雷射與淨膚雷射都是利用雷射能量來治療皮膚問題的雷射儀器，但兩者在脈衝長度、作用原理、治療範圍、治療效果、副作用等方面都有所不同。
- 淨膚雷射：脈衝長度通常為奈秒（nanosecond），作用原理是利用光熱分解效應來破壞黑色素。光熱分解效應是指光能被吸收後轉化為熱能，從而破壞目標物。傳統雷射在治療色素斑時，會將黑色素加熱至高溫，使其破裂或凝固。被破壞的黑色素顆粒較大，需要較長的時間才能被身體代謝排出。因此，傳統雷射的治療效果通常需要多次治療才能顯現，且容易出現反黑、發紅等副作用。
- 皮秒雷射：脈衝長度為皮秒（picosecond），作用原理是利用光震波效應來擊碎黑色素。光震波效應是指光能被吸收後產生振動，從而破壞目標物。皮秒雷射在治療色素斑時，會利用超短脈衝的強大力量來直接擊碎黑色素顆粒，使其分解為細小的粉塵狀顆粒。這些細小的粉塵狀顆粒更容易被身體代謝排出。因此，皮秒雷射的治療效果通常只需 1-3 次治療即可顯現，且副作用更少、恢復期更短。
| 皮秒雷射 | 淨膚雷射 | |
|---|---|---|
| 應用原理 | 光震波 | 光熱分解 |
| 疼痛感 | 低疼痛感，幾乎不痛 | 刺痛感 |
| 反黑機率 | 反黑機率低 | 術後需注意防曬， 否側容易反黑 |
| 治療次數 | 較少 | 頻繁 |
| 恢復期 | 短 | 長 |
| 適應症 | 痘疤、毛孔粗大、黑色素 | 黑色素 |
| 費用 | 價格略高 | 價格便宜 |
皮秒雷射的療效
皮秒雷射的治療範圍非常廣泛，除了具有淡斑效果之外，也具有刺激皮膚生成新膠原蛋白的功效，具體包括：
- 色素斑：如雀斑、老年斑、肝斑、褐斑等。皮秒雷射針對淺層、深層的斑及黑色素沉澱都有不錯的效用，不論是曬斑、老年斑，還是肝斑皮秒雷射都有良好的除斑效果。
- 痘疤：包括凹陷性痘疤、凸起性痘疤、痘疤色素沉澱等。痘疤可以細分為暗沉型及凹陷型2類。暗沉型痘疤是指痘痘消退後留下的色素沉澱，可利用皮秒雷射清除肌膚上的色素沉澱，讓肌膚自然而然製造新細胞。凹陷型痘疤則通常須配置聚焦透鏡，加強皮秒雷射能量以穿透至皮膚深處，引發改善凹疤的空泡效應（Laser-Induced Optical Breakdown, LIOB）。
- 刺青：彩色刺青、黑色刺青。皮秒除刺青的原理與除斑相似，根據色系與顏料所在深淺，採用不同的雷射波長去除，須施打的總次數不一。
- 毛孔粗大、細紋、皺紋：皮秒雷射可透過專利透鏡產生空泡效應，有效緊實肌膚、增加真皮層厚度、抑制皮脂腺分泌，減少皮膚出油量。
肝斑是什麼？
肝斑是常見的皮膚問題，其實跟肝沒有明確的關係，因為顏色與豬肝相近，才被稱作肝斑，常常會出現在前額、顴骨、眼皮上、口腔周圍、上唇、臉頰等。台灣約有70%女性具肝斑體質，其中顯性肝斑占30%，隱性肝斑占40%，隱性肝斑患者因膚色較暗沉或不均勻而在初期不易顯現，但經長期日曬或作息不正常而導致肝斑現形，現在皮秒雷射都有因應的脈衝波段可以做針對性治療。
禁忌症
皮秒雷射的禁忌症包括：
- 懷孕或哺乳期婦女：由於皮秒雷射的雷射能量可能會對胎兒或嬰兒造成影響，因此懷孕或哺乳期婦女不建議接受皮秒雷射治療。
- 有光敏感性疾病的患者：光敏感性疾病患者的皮膚對光線較為敏感，接受皮秒雷射治療可能會加重病情。
- 正在服用光敏性藥物者：一些藥物可能會增加皮膚對光線的敏感性，因此正在服用光敏性藥物者應暫停服藥後再接受皮秒雷射治療。
- 皮膚有傷口或感染者：皮秒雷射可能會刺激傷口或感染部位，因此皮膚有傷口或感染者不建議接受皮秒雷射治療。
術前注意事項
- 治療前應諮詢合格的皮膚科醫師或醫美醫師，以評估自身膚況是否適合治療。
- 治療前應告知醫師是否有任何藥物過敏史、懷孕或哺乳、皮膚病變等狀況。
- 治療前應停止使用A酸、果酸等刺激性保養品，以免刺激皮膚。
- 治療前應避免過度日曬，以免引起皮膚曬傷。
皮秒雷射要打幾次？會痛嗎？
皮秒雷射的治療效果通常在 1-3 次治療後即可顯現，但實際的治療次數和效果仍需視個人膚況而定：
- 淺層斑點，通常需要 3-5 次治療；對於深層斑點，通常需要 5-8 次治療。
- 皮秒雷射緊實肌膚的治療效果通常在 2-3 個月後才能顯現。建議每 3-6 個月進行一次治療，以維持效果。
皮秒雷射機型有差嗎？常見機型、費用
市面上的各家機型均可治療黑色素（斑、色素沈澱）、凹疤、細紋、刺青四大適應症，但因波長不同、原理不同，適合的人種也不同，費用從新台幣5,000-2.5萬元都有，或也可以局部施打（嘴唇、頸部等）而有不同價錢，患者可多家比價。
PicoSure（蜂巢皮秒）
美國原廠，採用755nm波長，適合歐美人士。PicoSure採用蜂巢式聚焦陣列透鏡，能夠將雷射能量集中在目標物上，因此治療效果較佳。此外，PicoSure的755nm波長對黑色素的吸收率較高，因此對黑色素斑的治療效果尤為顯著。
PicoWay（全像超皮秒）
美國原廠，採用1064nm和532nm雙波長，適合全球大多數人群。PicoWay採用雙層全像探頭，能夠將1064nm波長聚焦於真皮層，治療凹疤、細紋等深層問題；532nm波長聚焦於表皮層，治療雀斑、老年斑等淺層問題。
PicoQ（Q皮秒）
美國原廠，採用755nm波長和皮秒脈衝的雷射技術，能夠更有效地擊碎黑色素、色素斑、痘疤等目標物，而不會造成過多的熱傷害。
PicopPlus（4D皮秒）
韓國原廠，採用532nm、595nm、660nm、1064nm四波長，適合亞洲人。PicoPlus採用4D聚焦透鏡，能夠將雷射能量更集中、精準地傳遞到肌膚深層，刺激膠原蛋白新生，因此對痘疤、毛孔粗大等問題有較好的改善效果。
Discovery Pico（探索皮秒）
義大利原廠，採用1064nm和532nm雙波長，適合全球大多數人群。Discovery Pico探索皮秒採用雙層全像探頭，能夠將1064nm波長聚焦於真皮層，治療凹疤、細紋等深層問題；532nm波長聚焦於表皮層，治療雀斑、老年斑等淺層問題。
皮秒雷射的波長選擇
在選擇皮秒雷射時，應先諮詢合格的皮膚科醫師或醫美醫師，以評估自身膚況是否適合治療。醫師會根據您的膚況、需求和預算，推薦合適的雷射波長和機型。| 波長 | 適應症 |
|---|---|
| 532nm/595nm | 淺層斑點、暖色系刺青、血管增生、紅色痘疤、皮膚泛紅 |
| 694nm | 深層斑點、黑色素疤、深色刺青、全臉膚色提亮 |
| 755nm | 上真皮層黑色素斑、毛孔粗大、大量皮脂分泌 |
| 785nm | 上真皮層黑色素斑、特殊顏色的刺青 |
| 1064nm | 下真皮層黑色素斑、深層痘疤與凹疤、膚質粗糙與細紋 |
皮秒雷射治療期間注意事項
- 避免吸煙、飲酒，以免影響皮膚修復。
- 避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激皮膚。
- 避免熬夜、勞累，以免影響皮膚修復。
皮秒雷射術後避免化妝、加強保濕及防曬
皮秒雷射術後，肌膚會處於敏感脆弱的狀態，做好術後保養可以幫助肌膚快速修復，避免產生副作用。以下是一些皮秒雷射術後的注意事項：
術後保養禁忌
- 避免使用含有美白、抗皺、拉提、抗痘等成份的產品。
- 避免去角質與長期陽光曝曬。
- 避免使用還有果酸及A酸保養品或藥物。
術後保養建議
- 選用保濕產品時，內容成分越單純越好。
- 使用精華液後，一定要使用含有脂質的保養品，如乳液、乳霜。
- 可輔助口服維他命C、花青素或膠原蛋白。
- 術後可正常防曬，建議使用SPF35 PA+++以上的防曬乳。
- 可正常上妝。
刺青去除術後注意事項
- 刺青部位若出現水泡，屬正常現象，可穿著寬鬆衣物避免磨擦。
- 不得戳破水泡，以免留下疤痕。
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