【冠心病治療：心導管支架及繞道手術的選擇】王植賢醫師／臺大醫院心血管外科

諮詢專家：王植賢醫師／臺大醫院心血管外科
影音：林盟凱

台灣每年約有9,000人因心肌梗塞送醫，其中2,000人因此死亡，其原因多半為冠狀動脈阻塞，俗稱冠心病所引起！冠心病患者除了要控制體重、抽菸以降低危險因子，定期服藥控制也很重要，否則疾病惡化時，得考慮血管支架置放手術或血管繞道手術，屆時除了要面臨「開膛剖肚」，荷包也可能損失不少！

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00:00 片頭
00:10 心導管支架及繞道手術的差別
01:38 如何選擇適合的手術

冠狀動脈繞道手術是治療冠狀動脈狹窄、阻塞的侵入性療法，可有效控制冠心病、延長病人壽命，但許多患者聽到要做「開膛」手術，都會嚇得說不要不要！其實，此手術在台灣的成功率達99%，且能維持血管五年不阻塞，許多名人像美國前總統柯林頓、日本明仁上皇都選擇血管繞道手術，患者可與醫師諮詢討論，減少焦慮感。

心臟節律器是什麼？心律不整好發於60-70歲長者，要是心臟跳太慢，大腦跟身體的血液灌流不足，會容易頭暈、胸痛、呼吸急促、疲倦等，必須透過手術安裝心臟節律器，來刺激心臟按照正常的速度跳動。據統計，台灣每年有2000多人接受永久性心律調節器，該如何選擇植入物？又該如何保養它呢？術後可以一勞永逸嗎？

下肢動脈狹窄不僅好發於老人家，近年來年輕病例也逐漸增加，原因多半與久坐、熬夜與高油鹽的飲食習慣有關。根據統計，台灣一年發生超過6,000例因動脈阻塞疾病的截肢手術，而患者即使完成了截肢手術，在住院的三個月內死亡率高達兩成！下肢動脈阻塞該怎麼辦？要做哪些檢查？治療方式有哪些？手術方式選擇？

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