【冠心病治療：心導管支架及繞道手術的選擇】王植賢醫師／臺大醫院心血管外科

諮詢專家：王植賢醫師／臺大醫院心血管外科
影音：林盟凱

台灣每年約有9,000人因心肌梗塞送醫，其中2,000人因此死亡，其原因多半為冠狀動脈阻塞，俗稱冠心病所引起！冠心病患者除了要控制體重、抽菸以降低危險因子，定期服藥控制也很重要，否則疾病惡化時，得考慮血管支架置放手術或血管繞道手術，屆時除了要面臨「開膛剖肚」，荷包也可能損失不少！

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00:00 片頭
00:10 心導管支架及繞道手術的差別
01:38 如何選擇適合的手術

心律不整代表心臟不正常跳動，像心跳過速的心房顫動，經藥物治療無果後，可以透過電氣燒灼手術「燒」掉那個讓心臟不安分的神經。此手術在患者做完電生理學檢查後，可用同一條導管進行電燒手術，優點為不需要開心、不用長期服藥、危險性低，成功率也超過95%，復發率低於3%，成為心房顫動的黃金治療方法。

冠狀動脈繞道手術是治療冠狀動脈狹窄、阻塞的侵入性療法，可有效控制冠心病、延長病人壽命，但許多患者聽到要做「開膛」手術，都會嚇得說不要不要！其實，此手術在台灣的成功率達99%，且能維持血管五年不阻塞，許多名人像美國前總統柯林頓、日本明仁上皇都選擇血管繞道手術，患者可與醫師諮詢討論，減少焦慮感。

主動脈瘤是什麼？心血管疾病因無明顯症狀，常常被國人忽略，其實它排行國人十大死因前三名！像人體最大的血管主動脈，負責將血液送到全身，若發生腫瘤、破裂出血，死亡率高達50%！不過，主動脈瘤不是癌症、惡性腫瘤，可以透過手術醫治，年紀大於60歲、抽菸、高血壓、血脂的男性都該注意與定期檢查。

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