【冠心病治療：心導管支架及繞道手術的選擇】王植賢醫師／臺大醫院心血管外科

諮詢專家：王植賢醫師／臺大醫院心血管外科
影音：林盟凱

台灣每年約有9,000人因心肌梗塞送醫，其中2,000人因此死亡，其原因多半為冠狀動脈阻塞，俗稱冠心病所引起！冠心病患者除了要控制體重、抽菸以降低危險因子，定期服藥控制也很重要，否則疾病惡化時，得考慮血管支架置放手術或血管繞道手術，屆時除了要面臨「開膛剖肚」，荷包也可能損失不少！

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00:00 片頭
00:10 心導管支架及繞道手術的差別
01:38 如何選擇適合的手術

當冠狀動脈狹窄、阻塞經內科治療效果不彰時，患者會考慮血管支架置放手術，市面上有兩種支架可供選擇，分為健保給付與自費的塗藥支架，這兩種有什麼差別？手術完是否等於冠心病好了，不用再吃藥？支架還需要更換嗎？

主動脈瓣膜狹窄怎麼辦？長輩突然暈倒了，經檢查發現是主動脈狹窄，但短暫的胸痛、胸悶總讓人不以為意，忍著忍著還以為沒事了！其實這類患者若沒有經過治療，存活率不到五年，要是嚴重的主動脈狹窄，有暈倒及猝死風險，必須以手術介入，更換人工瓣膜才行。主動脈瓣膜疾病有哪些？手術風險？人工瓣膜種類及費用？

下肢動脈狹窄不僅好發於老人家，近年來年輕病例也逐漸增加，原因多半與久坐、熬夜與高油鹽的飲食習慣有關。根據統計，台灣一年發生超過6,000例因動脈阻塞疾病的截肢手術，而患者即使完成了截肢手術，在住院的三個月內死亡率高達兩成！下肢動脈阻塞該怎麼辦？要做哪些檢查？治療方式有哪些？手術方式選擇？

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