【心導管支架及繞道手術的選擇】王植賢醫師／臺大醫院心血管外科

諮詢專家：王植賢醫師／臺大醫院心血管外科
影音：林盟凱

台灣每年約有9,000人因心肌梗塞送醫，其中2,000人因此死亡，其原因多半為冠狀動脈阻塞，俗稱冠心病所引起！冠心病患者除了要控制體重、抽菸以降低危險因子，定期服藥控制也很重要，否則疾病惡化時，得考慮血管支架置放手術或血管繞道手術，屆時除了要面臨「開膛剖肚」，荷包也可能損失不少！

#冠狀動脈 #支架置放手術 #血管繞道手術 #冠心病 #王植賢醫師

00:00 片頭
00:10 心導管支架及繞道手術的差別
01:38 如何選擇適合的手術

心律不整代表心臟不正常跳動，像心跳過速的心房顫動，經藥物治療無果後，可以透過電氣燒灼手術「燒」掉那個讓心臟不安分的神經。此手術在患者做完電生理學檢查後，可用同一條導管進行電燒手術，優點為不需要開心、不用長期服藥、危險性低，成功率也超過95%，復發率低於3%，成為心房顫動的黃金治療方法。

1950年代心血管外科手術因為體外循環機的誕生而有了大突破，可以延長手術的時間以及增加手術的成功率，而葉克膜則是體外循環機的精簡版，拆除了不必要的部件，只留下最重要的循環幫浦及氣體交換的功能！

心臟撲通跳，跳太快、太慢都容易出事，而這就叫「心律不整」，初期症狀多半是胸悶、呼吸不順等小毛病。據統計，台灣每年有50萬人罹病，有近萬人因嚴重的心律不整緊急送醫，甚至有2.3萬-4.6萬人因此喪命，等於平均每小時有2-5人死亡！為何小小的心律不整會造成無法挽回的憾事，平時又該如何保養並積極治療？

功能開發中，敬請期待