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兒童神經外科

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兒童腦瘤存活率高嗎？症狀、原因與質子治療優缺點、費用

兒童腦瘤為何會發生？癌症並非成年人的專利疾病，癌細胞更不會指定18歲以上年紀進行擴散。衛生福利部自2013年統計指出癌症已經是台灣兒童非意外死亡原因的第1名，每年更有500位兒童被診斷出罹患兒童癌症，有部分案例還是一出生就確定罹癌！對於孩子，這種與生俱來的命運枷鎖是我們值得也須要了解關心的癌症族群。

兒童腦瘤存活率高嗎？症狀、原因與質子治療優缺點、費用

兒童腦瘤為何會發生？癌症並非成年人的專利疾病，癌細胞更不會指定18歲以上年紀進行擴散。衛生福利部自2013年統計指出癌症已經是台灣兒童非意外死亡原因的第1名，每年更有500位兒童被診斷出罹患兒童癌症，有部分案例還是一出生就確定罹癌！對於孩子，這種與生俱來的命運枷鎖是我們值得也須要了解關心的癌症族群。
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兒童眼科

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兒童斜視怎麼辦？斜視的原因、類型、矯正、手術方式

兒童斜視指的是小朋友的眼睛不聽話，無法同時注視同一個目標，看起來就像「脫窗」一樣！其實許多嬰、幼兒看起來有鬥雞眼，大部份是因為鼻樑兩側眼皮比較寬，遮住了內側的白眼球，看起來似乎眼球斜到了內側，但可能只是是假性的內斜視。根據統計，真正的兒童斜視發生率大約是1~2%，可能是天生的，也可能是後天造成的。許多家長在嬰兒時期就發現孩子眼睛鬥雞眼或脫窗，這便是先天性斜視的常見表現。  

新生兒鼻淚管阻塞自己好嗎？症狀、原因、按摩與手術方式

先天性鼻淚管阻塞是一種常見的新生兒眼科疾病，指的是新生兒出生時，負責將淚液從眼睛排入鼻腔的管道：鼻淚管末端阻塞的狀況，導致寶寶淚液無法順利排出，造成眼睛經常濕潤、分泌物增多，甚至反覆感染。 根據統計，約有 5-6% 的新生兒會罹患此疾病，大多數個案會在一歲內自行痊癒，但少數需要醫療介入。許多父母會因為寶寶「眼屎很多」、「眼睛一直流眼淚」、「眼周紅腫」等問題而帶孩子就醫，這些都可能是先天性鼻淚管阻塞的表現。

兒童斜視怎麼辦？斜視的原因、類型、矯正、手術方式

兒童斜視指的是小朋友的眼睛不聽話，無法同時注視同一個目標，看起來就像「脫窗」一樣！其實許多嬰、幼兒看起來有鬥雞眼，大部份是因為鼻樑兩側眼皮比較寬，遮住了內側的白眼球，看起來似乎眼球斜到了內側，但可能只是是假性的內斜視。根據統計，真正的兒童斜視發生率大約是1~2%，可能是天生的，也可能是後天造成的。許多家長在嬰兒時期就發現孩子眼睛鬥雞眼或脫窗，這便是先天性斜視的常見表現。  

新生兒鼻淚管阻塞自己好嗎？症狀、原因、按摩與手術方式

先天性鼻淚管阻塞是一種常見的新生兒眼科疾病，指的是新生兒出生時，負責將淚液從眼睛排入鼻腔的管道：鼻淚管末端阻塞的狀況，導致寶寶淚液無法順利排出，造成眼睛經常濕潤、分泌物增多，甚至反覆感染。 根據統計，約有 5-6% 的新生兒會罹患此疾病，大多數個案會在一歲內自行痊癒，但少數需要醫療介入。許多父母會因為寶寶「眼屎很多」、「眼睛一直流眼淚」、「眼周紅腫」等問題而帶孩子就醫，這些都可能是先天性鼻淚管阻塞的表現。
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兒童骨科

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兒童髖關節發育不良DDH：症狀、復健、治療方式、後續追蹤

發展性髖關節發育不良，簡稱DDH，是一種胎兒到新生兒的長大過程中，髖關節因各種因素導致不穩定、半脫位或脫臼的狀況，廣泛來說，DDH的發生率約百分之一。DDH是一種發育過程中，連續發生的慢性疾病，在孩子生長還沒定形以前，都有可能發現罹患DDH，如果不及時給予正確的治療，可能導致孩子長大以後有長短腳、跛行的情況。因此，DDH是一個所有爸媽都該認識的疾病，一起來幫孩子做自我檢查吧！

小孩長短腳如何矯正？症狀、治療、手術、術後照顧

孩子好像有長短腳？看著寶寶搖搖晃晃學走路，爸媽內心好感動，卻發現孩子怎麼走路一拐一拐，還好像歪一邊？或是孩子在成長過程中曾發生意外骨折、長高速度慢等骨骼問題，爸媽也很擔心，萬一身高跟不上別人怎麼辦？其實台灣人長短腳盛行率有40-70%！多半因為兩腳誤差不到兩公分、一公分，人體可以將這一點差異代償回來，民眾也就沒感覺自己有長短腳了。醫師建議，如果小朋友雙腳長度超過兩公分的話，就得到醫院詳細檢查、評估，積極矯正之外，必要時還得動手術避免落差更大，甚至長大後影響走路樣子、身體穩定性及平衡，也可能造成骨骼問題。

兒童骨折該手術嗎？治療方法、手術醫材、石膏護理

兒童骨折讓家長好擔憂！小朋友跑跑跳跳，突然碰一聲，哇哇大哭了起來，家長心痛又煩惱，要是骨折沒治好，導致孩子長不高、長短手腳，影響大好人生。根據統計，兒童骨折最容易發生於運動傷害，比如在遊樂場跑跳、玩單槓、溜滑板車等，或是容易導致重傷的車禍，家長需培養正確觀念來因應，包含送醫的前置作業，如何配合醫師治療及選對醫材，加上孩子超強的恢復力，一定能康復又更加茁壯。

兒童髖關節發育不良DDH：症狀、復健、治療方式、後續追蹤

發展性髖關節發育不良，簡稱DDH，是一種胎兒到新生兒的長大過程中，髖關節因各種因素導致不穩定、半脫位或脫臼的狀況，廣泛來說，DDH的發生率約百分之一。DDH是一種發育過程中，連續發生的慢性疾病，在孩子生長還沒定形以前，都有可能發現罹患DDH，如果不及時給予正確的治療，可能導致孩子長大以後有長短腳、跛行的情況。因此，DDH是一個所有爸媽都該認識的疾病，一起來幫孩子做自我檢查吧！

小孩長短腳如何矯正？症狀、治療、手術、術後照顧

孩子好像有長短腳？看著寶寶搖搖晃晃學走路，爸媽內心好感動，卻發現孩子怎麼走路一拐一拐，還好像歪一邊？或是孩子在成長過程中曾發生意外骨折、長高速度慢等骨骼問題，爸媽也很擔心，萬一身高跟不上別人怎麼辦？其實台灣人長短腳盛行率有40-70%！多半因為兩腳誤差不到兩公分、一公分，人體可以將這一點差異代償回來，民眾也就沒感覺自己有長短腳了。醫師建議，如果小朋友雙腳長度超過兩公分的話，就得到醫院詳細檢查、評估，積極矯正之外，必要時還得動手術避免落差更大，甚至長大後影響走路樣子、身體穩定性及平衡，也可能造成骨骼問題。

兒童骨折該手術嗎？治療方法、手術醫材、石膏護理

兒童骨折讓家長好擔憂！小朋友跑跑跳跳，突然碰一聲，哇哇大哭了起來，家長心痛又煩惱，要是骨折沒治好，導致孩子長不高、長短手腳，影響大好人生。根據統計，兒童骨折最容易發生於運動傷害，比如在遊樂場跑跳、玩單槓、溜滑板車等，或是容易導致重傷的車禍，家長需培養正確觀念來因應，包含送醫的前置作業，如何配合醫師治療及選對醫材，加上孩子超強的恢復力，一定能康復又更加茁壯。
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肺腺癌家族史怎麼辦？風險管理與細胞儲存策略

肺腺癌家族史怎麼辦？風險管理與細胞儲存策略

肺腺癌，源於肺臟腺體細胞病變，更常見於女性，早期幾乎沒有症狀，故有「靜悄悄的癌症」之稱。然而，一旦出現症狀確診，往往已發展至晚期（三、四期），此時癌細胞轉移迅速，死亡率也隨之攀升。定期篩檢及早發現、及時治療固然是提升存活率的關鍵，而近年新興的細胞儲存與細胞治療，是否能為肺腺癌的風險管理和治療提供新策略？本文將深入探討肺腺癌的預防、治療新趨勢，以及細胞儲存和細胞治療的潛力。

大腸癌遺傳機率高？細胞儲存對遺傳性大腸直腸癌的風險管理

大腸癌遺傳機率高？細胞儲存對遺傳性大腸直腸癌的風險管理

大腸直腸癌早期症狀不明顯，往往等到出現便血、排便習慣改變、貧血、腹痛、體重減輕等警訊時，已發展至晚期。定期篩檢是早期發現、及時治療、提升存活率的關鍵，早期診斷並治療的存活率可高達90%以上。除了透過預防醫學降低風險，對於有家族史或不良飲食習慣等高風險族群，近年興起的細胞儲存和細胞治療，是否能提供新的控制策略？本文將帶您了解大腸直腸癌的預防與治療新趨勢。

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兒童O型腿、X型腿、長短腳如何矯正？原因、矯正方法與手術治療

兒童O型腿、X型腿、長短腳如何矯正？原因、矯正方法與手術治療

#生長板引導 #長短腳 #X型腿 #O型腿 #骨骼延長

結構性長短腿、X型腿O型腿，無論先天或後天造成，都可能引起關節磨損、神經壓迫、脊柱側彎等嚴重後果，然而，治療的急迫性與骨骼發育成熟度息息相關。本文將探討兒童與成人長短手腿及腿型異常的評估與治療差異。

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打呼就是睡眠呼吸中止症嗎？檢測方法、治療方案與正壓呼吸器的幫助

打呼就是睡眠呼吸中止症嗎？檢測方法、治療方案與正壓呼吸器的幫助

打鼾聲不僅可能打擾枕邊人，也常讓打鼾者自身輾轉難眠，影響睡眠品質與日間精神。然而，請留意，惱人的鼾聲絕非小事，它可能是「睡眠呼吸中止症」的重要警訊。 若長期忽視睡眠呼吸中止症，呼吸道在睡眠中反覆阻塞，將導致身體與腦部處於間歇性缺氧的危險狀態。這種缺氧會對身體造成長遠損害，顯著提高罹患高血壓、心律不整、心臟病，甚至中風等心血管疾病的風險，對整體健康構成嚴重威脅。 正壓呼吸器（CPAP）是治療睡眠呼吸中止症最標準且有效的方式之一。它透過持續送出正壓空氣，撐開睡眠時塌陷的呼吸道，不僅能有效防止呼吸中止，更能顯著改善打鼾的音量與頻率。 究竟鼾聲過大或懷疑有睡眠呼吸中止症該看哪一科？除了正壓呼吸器外還有哪些治療選擇？它是否適合居家使用？本文將帶您深入瞭解。

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【帕金森氏症症狀如何改善？中風會好嗎？神經外科醫師詳解運動處方】陳湧仁醫師／宸曜國際醫療體系創辦人

帕金森氏症與中風患者都需要長期的復健治療來提升生活品質。被動式復健有助於患者在最初恢復階段維持肌肉功能和關節活動，而隨著病情的好轉，逐步引入主動運動計劃能夠更有效地促進功能恢復。運動處方則結合了這兩種方式，根據患者的健康狀況制定個性化的運動計劃，達到更佳的復健效果。雖然運動處方在台灣尚未完全普及，但近年來隨著健康意識抬頭和預防醫學概念推廣，越來越受到重視。

【帕金森氏症治療該吃藥還手術？初期症狀檢測、治療方式及預防】吳佩翰醫師／彰濱秀傳紀念醫院

帕金森氏症可以預防嗎？2021年金曲歌后詹雅雯罹患帕金森氏症（Parkinson’s Disease），報導指出他左腦中度萎縮，讓國內掀起一陣討論。帕金森氏症為特殊發生、沒有主要原因的慢性神經退化性疾病，好發年齡期主要為50-60歲，國內估65歲以上長者約有4萬人確診帕金森氏症，但國內外仍有少數年輕案例，不到50歲就確診帕金森氏症，民眾應多加注意。

【認識動脈內取血栓術 避免腦中風後變植物人】朱海瑞醫師／恩主公醫院

腦中風是國人十大死因的第2至4位，平均每年奪走1萬多條寶貴性命。即使存活下來，也可能留下不同程度的神經功能障礙，造成失能，不僅對病患本人造成身心折磨，也對照顧者帶來沉重負擔。根據世界衛生組織的統計，腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因，終生的發生率是六分之ㄧ。在台灣，腦血管疾病也位居十大死因榜上多年，且有逐年上升的趨勢。腦中風是指腦部血液循環突然中斷，導致腦組織缺血、壞死，其發生原因可分為缺血性中風和出血性中風兩種。如何預防腦中風？腦中風前兆與症狀？如何治療腦中風？
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【白內障點眼藥水會好嗎？原因、症狀、人工水晶體、手術方式】郭柏邑醫師／台大醫院

白內障只有老人家會罹病嗎？依據健保署統計，台灣人65歲以上有6成的民眾罹病，但2022年最新數據顯示，55歲以下接受白內障手術的民眾比例約16%，正在以每年成長6%比例快速成長，顯示白內障已經不是老年人專利疾病！該如何預防白內障？吃葉黃素有效嗎？又該如何選擇手術及人工水晶體？買越貴的人工水晶體越好嗎？

【視網膜剝離手術會好嗎？症狀、前兆、自我檢查、治療】郭柏邑醫師／台大醫院

視網膜剝離常和高度近視有關，以台灣「近視王國」來看，在美國的視網膜剝離發生率為每年約萬分之一，換算成台灣人口約每年最少有兩千人罹患此症，且年輕患者逐年增加，成為現代流行的文明病之一。發生視網膜剝離時，患者常因為不會痛、不會癢而不理會，最後因眼睛的感光細胞死亡，可能導致不可逆的失明。

【黃斑部病變不治療會失明？症狀、自我檢查、治療】郭柏邑醫師／台大醫院

黃斑部病變又被稱為老年性黃斑退化（AMD），常見於50歲以上，常常發生時視力會急速衰減，因此被稱為長者視力殺手。根據調查，台灣65歲以上老年人口，9.2%會發生早期黃斑部病變，因此只要年紀到一定程度，建議讀者每天花一分鐘用阿姆斯勒方格表做自我檢測，並定期到眼科診所檢查。
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【中耳炎會自己好嗎？中耳炎症狀、治療、手術一次看】鄭靜雯醫師／台北慈濟醫院

中耳炎是上呼吸道感染的常見併發症，通常由細菌或病毒感染所引起。急性中耳炎的症狀包括耳痛、聽力下降、耳鳴、發燒、頭痛等，多數情況下可透過抗生素治療痊癒。然而，若急性中耳炎未妥善治療，可能會演變為慢性中耳炎，造成耳膜穿孔、膿液流出、聽力受損等後遺症，甚至引發腦膜炎、腦膜下膿瘍等嚴重併發症。中耳炎該如何治療？手術有哪幾種方式？又該如何進行？

【鼻中隔彎曲外觀怎麼看？症狀、原因、治療、手術方式】林志峰醫師／台大醫院

鼻中隔彎曲比你想像的更常見！據統計有70-90%國人罹病，卻僅有30-40%的人有症狀，輕微的鼻中隔彎曲會有鼻塞、吸氣不順的症狀，讓人不知不覺用嘴巴呼吸；嚴重的鼻中膈彎曲則會引發鼻竇炎或息肉，甚至是睡眠呼吸中止症！若保守的藥物治療效果不彰，現在可以透過內視鏡微創手術，精準快速的切割鼻肉及鼻甲骨，還鼻子筆直的呼吸通道，也因為微創手術有傷口小、隱藏在鼻腔內的優點，大幅降低患者的疼痛感，也很快能返回日常生活。

【鼻咽癌擴散速度快嗎？症狀、自我檢查、前兆、存活率、治療】林志峰醫師／台大醫院

鼻咽癌初期症狀為鼻塞、鼻涕帶血絲、耳鳴或耳塞等，常被誤以為是慢性或過敏性鼻炎，導致發現時常已是中晚期。在台灣每年新罹患鼻咽癌人數約1,600位，好發年齡為為40-50歲之間，統計每年因鼻咽癌死亡的人數將近千人。為何會發生鼻咽癌？鼻咽癌如何治療？治療副作用為何？
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醫療趨勢

3歲童反覆發燒、跛腳　竟是兒癌「神經母細胞瘤癌」

小恩活潑可愛是全家的開心果，直到3歲時出現反覆發燒、腳痛、走路跛腳的情形，父母帶他至骨科就醫，一開始被當作關節炎治療，但隨著不明原因的發燒越來越頻繁，轉診至林口長庚醫院兒童血液腫瘤科後，才被診斷為第四期高危險群神經母細胞瘤。在完成所有治療療程一年後，神經母細胞瘤復發，因復發後能有效控制腫瘤的藥物有限(如免疫治療藥物GD2抗體dinutuximab)，且必須自費，其家庭無力負擔，經過快2年的奮鬥，小恩最後仍不敵病魔去當小天使了。

腹痛一年以為腸胃炎 「大腸憩室炎」釀巨大腫塊

70歲的趙先生患有糖尿病、高血壓，平時飲食無忌口也不會特別選擇低油、高纖食品，反覆腹痛逾一年，直至上個月才因腹痛至診所就醫，胃鏡檢查後發現胃有些微發炎，診所醫生初步給予口服藥物治療。沒想到疼痛消失了幾日，又開始產生腹痛，趙先生認為是先前胃發炎造成的疼痛，自行到藥局買藥，反而加劇腹痛。一周後，至診所採檢糞便潛血呈陽性，進一步以大腸鏡檢查，看出有一巨大潰瘍，合併腸黏膜糜爛，於是轉介到台北慈濟醫院。大腸直腸外科陳信宏醫師從電腦斷層發現大腸有多處憩室，合併乙狀結腸有一個巨大囊狀腫塊，甚至產生腹水，其中產生的憩室最大也已至7-8公分，經檢體取樣排除惡性腫瘤的可能後，以微創腹腔鏡手術切除乙狀結腸，五天後，趙先生平安出院，現已不再腹痛。

血壓居高不下 腎動脈交感神經阻斷術有解

58歲的李先生罹患糖尿病、高血壓、第四期腎臟病已經十多年了，雖然他平時對飲食相當節制，也都按時服藥，但血壓依舊降不下來，每天服用四種血壓藥，還是高達150/98 mmHg。李先生被轉介到台北慈濟醫院心臟血管科評估，考量腎臟病不宜服用過多藥物，劉冠良醫師替他施行「腎動脈交感神經阻斷術」，術後一個月，血壓已能降至135/85 mmHg，因此用藥減至每日三種血壓藥，追蹤三個月來，血壓均能維持在正常範圍內。

完成放射線癌症治療「最後一塊拼圖」 我國首座重粒子癌症治療中心開幕

斥資新台幣45億元，由臺北榮總籌劃設立我國第一座「重粒子癌症治療中心」，今（15）日上午舉行開幕儀式，蔡英文總統特別親臨致詞，並與總統府林佳龍秘書長、總統府張惇涵副秘書長、退輔會馮世寬主任委員、衛福部薛瑞元部長、原能會張靜文主任委員、日本台灣交流協會泉裕泰代表、日本重粒子醫學之父辻井博彥教授，及臺北榮總陳威明院長共同按下啟動柱，以高能量放射線破壞惡性腫瘤的DNA，象徵我國癌症放射治療進入嶄新紀元，重粒子將成為未來治癌新利器，提供國人多一項治療選擇。日本台灣交流協會泉裕泰代表也應邀致詞，並表達祝賀之意，對於臺灣政府與民間通力合作，有效率的執行重粒子籌設與運作，給予高度肯定。

優化兒童照護 健保112年7月起放寬人工電子耳第二耳給付及全額給付横膈膜電位導管

中央健康保險署為優化兒童照護，於有限財源下，優先納入兒童醫材。自112年7月1日起，放寬未滿18歲兒童植入「人工電子耳」之第二耳給付，並全額給付得用於患有支氣管肺發育不全且困難拔管的1歲以下嬰兒之「横膈膜電位導管」，以利其後續生長發展，期許能更嘉惠病童。

15cm子宮肌瘤擠壓到脊椎變形 三鐵選手自費無創海芙刀運動不受阻

「在按摩肌肉時，發現肚子有一顆硬塊，還會動，大小就像懷孕5、6個月一樣，但一個多月後我就要比賽了，該怎麼辦？」34歲費小姐為三鐵教練及選手，在去年10月初時發現身體異狀，經檢查後發現自己長了一顆15公分大的肌瘤，子宮被擠成L型之外，肌瘤壓迫到輸尿管、腸道，連脊椎都有點變形。經過醫師評估及考量運動選手生涯，他選擇了自費無創海芙刀，當天就可以下床，一週後開始運動，連原本要放棄的三鐵比賽也如期完成。

人工智慧內視鏡影像系統 精準醫療助力預防大腸直腸癌

惡性腫瘤居國人十大死因之首，而大腸直腸癌死亡率在癌症患者中排名第三。大腸直腸癌飲食習慣息息相關，隨著飲食西方化、生活習慣改變、代謝症候群及肥胖人口增加，發生率也逐年上升。在大腸直腸癌的發展過程中，大腸瘜肉被視為發展為腫瘤的前期病變。

台每年6萬人脊椎骨折 MIT骨材救命手術免30分鐘

根據國家發展委員會資料，我國已於2018年進入高齡社會，預估將於2025年邁進超高齡社會，屆時老年人口的占總人口的比率將突破20%，除影響我國經濟結構與發展外，因老齡帶來的健康問題亦將不容小覷，其中因熟齡的骨質疏鬆帶來「脊椎骨折」所衍生的健康問題，將是不可忽視的議題。

心肌梗塞又腦中風！北醫跨科團隊成功取血栓搶救外籍病患

以生命為賭注的競速賽跑。一名年約40歲的外籍病人去(112)年底因心肌梗塞在街頭突然昏倒，到院前失去呼吸心跳(OHCA)，經臺北醫學大學附設醫院搶救後康復出院，兩周後又因急性腦中風再度送進急診。腦中風治療團隊迅速於20分鐘內完成血栓溶解劑治療及動脈取栓手術，病人成功在兩個月內挺過兩次生死關卡。醫師表示，心肌梗塞與中風互為高風險因子，也都面臨「黃金治療時間」的挑戰，民眾若有胸悶、胸痛或突然出現臉部歪斜、語言困難等症狀，都應盡速就醫。

74歲婦大腿骨折後肌肉無力 「電磁被動刺激」腿更有力

 74歲郭姓退休女會計師，在家不小心跌倒，導致左大腿骨折，經手術植入鋼板固定，期間因怕痛不敢活動，術後1年骨折處癒合，卻出現肌肉無力、萎縮症狀，不僅起身困難、走路搖晃，還腰痠臀痛，經醫病溝通後，郭女接受電磁被動刺激左大腿深層肌群，不靠打針、吃藥，肌無力、跛行、痠痛等症狀均獲改善。
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